民盟三院支部主委、三院心理三科 赵秀君

张同学是一位高二女生，品学兼优，高一期末考试进入了年级前十名，但在高二分科选择理科班后，开始无故出现头晕、恶心等症状，有时上课注意力不集中。起初，家人以为她太疲劳和紧张了，劝其放松，别太累。虽说症状略有缓解，但早晨一到学校就会出现恶心、呕吐、腹部疼痛等症状。

  因为经常腹泻，家人便带她去综合医院检查，医生诊断为肠易激综合征，但治疗后症状无改善。她的身体日益虚弱，饮食不好，但坚持上学，直到有一天，晕倒在学校门口，家人才认识到问题的严重性。后来在市内各个医院都没检查出什么问题，于是去北京治疗，一开始怀疑血液病，但后来排除了。综合医院医生推荐至北医六院，仍诊断为肠易激综合征。由于此时张同学已于外地就医三个月，坚持要回家，于是经医生介绍至丹东市第三医院心理科进行治疗。

  张同学性格比较内向，很要强，追求完美。她的母亲也是一名比较要强的领导干部。母亲介绍说，只要孩子离开学校，头晕、腹泻的症状就会缓解一些，可一回到学校，这些症状又出现了。这是一个离异家庭，父亲一直在外地工作，张同学一年只能见到父亲一两次，有时打电话给父亲，父亲因工作忙常接不到她的电话。

  那什么是肠易激综合征呢？肠易激综合征是一种胃肠生理分泌和运动调节紊乱性疾病，结肠纤维镜、钡餐、粪便常规检查及菌培养等检查都难以发现异常结果，仅表现出肠道痉挛和黏液分泌增多。当情绪波动（比如抑郁、焦虑、压力事件）时，肠易激症状容易出现，当引起情绪波动的事件过去时，症状就会缓解，但情绪再次波动，症状会自动出现。肠易激综合症是焦虑、抑郁伴躯体症状的常见临床表现，应激性生活事件常常成为诱发因素。治疗方法主要为心理治疗及药物治疗。

  在与张同学接触的过程中发现，她的表情比较焦虑，能叙述自己的病情，为自己的病情到处治疗也不见好转而感到郁闷，但主动求治的愿望较强烈。做心理测查，结果为中度焦虑、中度抑郁，门诊给予抗抑郁治疗，病情得到缓解，躯体症状也随之消失。

  经过一段时间的治疗后，我鼓励张同学去上学，但是她还是有很多“担心”，比如：担心学习跟不上同学会怎么看她，担心自己什么都学不会，担心自己大脑有问题。于是，我给了她一些建议，比如“你过去在学习成绩下降时会采取什么办法”，或者换一个角度，“如果你的同学患有抑郁症，当他要上学的时候你会给她什么建议”。

  抑郁症会影响她的大脑，大脑的恢复也非常重要，所以我们从鼓励她入手。情绪恢复需要一个过程，帮助她打开学习功能，允许自己暂时落后。同时我建议张同学的母亲，正确对待青少年抑郁症，与孩子一起成长。经过半年努力，张同学非常顺利地返校了。